?4月10日，我院耳鼻喉科成功完成1例鼻內(nèi)鏡下真菌性鼻竇炎手術(shù)，患者王先生（化名），因“鼻塞、流涕、頭痛”等癥狀來院就診，經(jīng)檢查，并結(jié)合病史癥狀及體征，初步診斷為真菌性鼻竇炎。

“食物放久了會發(fā)霉，甚至有時衣服在潮濕的環(huán)境放久了也會發(fā)霉，這種霉實際上就是生長的真菌。自然界中的真菌大約10萬種，其中可引起人類疾病者約數(shù)百種。”耳鼻喉科主任佟勇介紹，王先生感染的屬于非侵襲性真菌性鼻竇炎中的真菌球型。治療不及時，可導(dǎo)致病情加重，臨床癥狀有鼻黏膜充血、鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽、視力模糊、眼球腫脹等。佟主任談到，真菌性鼻竇炎很常見，從醫(yī)以來做過很多例這樣的手術(shù)。上頜竇真菌感染波及相鄰篩竇真菌感染的也見過，但一處病灶在右側(cè)上頜竇、另一處在左側(cè)蝶竇，兩處病灶分處不同鼻腔、相距甚遠，比較罕見。

根據(jù)王先生病情，佟主任決定為其實施鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)，清除鼻竇內(nèi)的真菌球。術(shù)中，在患者左側(cè)蝶竇、右側(cè)上頜竇均發(fā)現(xiàn)大量真菌團塊，清除后開放鼻竇，為患者重建鼻腔和鼻竇的通氣引流通道。手術(shù)在鼻內(nèi)鏡下完成，具有“微創(chuàng)、損傷較小、術(shù)野清晰、術(shù)后恢復(fù)快”等優(yōu)勢。

“真菌性鼻-鼻竇炎多發(fā)于機體抵御能力較低的人群，此外，長期使用抗生素、激素藥物，患有糖尿病、白血病等慢性消耗性疾病以及濕熱環(huán)境等，也會增加患病風(fēng)險?！?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">佟主任提醒：上述高風(fēng)險人群應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，增強免疫力，避免濫用抗生素等藥物。同時，如果出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻腔臭味、面部脹痛等疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

作者：李彤舒 佟勇

編輯：胡燕

審核：李強