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      新突破!我院完成首例顱內破裂動脈瘤介入栓塞術

      發(fā)布日期:2024-01-13 瀏覽次數(shù):1000

              1月12日,我院神經(jīng)外科患者褚×娥出院第七天,在回訪中,她向主治醫(yī)師鄭超表示:“謝謝你們,我恢復挺好,不用開刀就給我做完了手術,而且沒想到幾天就出院了,醫(yī)院技術真是越來越先進了?!瘪摇炼馂槲以菏桌B內破裂動脈瘤介入栓塞術患者。是該科繼成功開展后循環(huán)顱內血管狹窄介入等手術后,在腦血管病診療技術方面的再一次突破。


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              66歲的褚×娥,突發(fā)頭痛頭暈伴惡心嘔吐3天來診。門診頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血,結合病史考慮為顱內動脈瘤破裂。 入院后,患者自訴頭痛加劇,鄭超立即給予患者行頭頸部CTA檢查,結果為左側頸內動脈動脈瘤,且這枚“炸彈”已經(jīng)引爆。顱內動脈瘤破裂出血常表現(xiàn)為劇烈疼痛,嚴重的合并意識障礙及肢體言語功能障礙,其致殘率極高,其中10%-15%的患者來不及救治直接猝死,首次出血致殘率達35%,而再次出血致殘率高達60%-80%。鄭超告知患者家屬,該患者隨時有再發(fā)破裂出血風險,必須準確快速治療??剖宜鞗Q定立即實施“支架輔助顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術”急診介入治療。

              科室啟動多學科協(xié)作。在上級專家支持指導下,在介入導管室、麻醉與圍術期醫(yī)學科共同努力下,手術于當晚展開。手術由股動脈入口,利用微導絲引導,經(jīng)過血管內“翻山越嶺”,到達顱內“病變”,然后輸送釋放3D 彈簧圈,順利栓塞破裂出血的動脈瘤,經(jīng)過40分鐘的“奮戰(zhàn)”,手術順利完成,成功解除危機。術后第2天患者自訴頭痛癥狀明顯好轉,并可下床床邊活動。術后第8天治愈出院。


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              神經(jīng)外科主任袁玉麟介紹說,顱內動脈瘤并非腫瘤,而是顱內血管壁的局部隆起。顱內動脈瘤為顱內的“不定時炸彈”,隨時有破裂、出血的危險。相較于以往的傳統(tǒng)開顱手術,介入栓塞只需動脈穿刺一個直徑約1—2mm的小口,不需開顱,優(yōu)點是及時、微創(chuàng)、患者痛苦少,恢復快。




      作  者| 鄭   超
      編  輯| 孫中芹
      審  核| 孫啟耀
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