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1月7日,經(jīng)回訪,肺部占位患者袁某術(shù)后恢復(fù)良好。該病例為我院胸外科完成的首例胸腔鏡下標(biāo)準(zhǔn)肺段切除術(shù)患者,也是通過(guò)我院“北京五通道”受益的又一例手術(shù)患者。
2023年12月23日,家住本地的袁某因查體發(fā)現(xiàn)左肺下葉一0.9cm×0.5cm實(shí)性結(jié)節(jié),診斷為左肺下葉占位性病變。因年齡較大,合并糖尿病、前列腺手術(shù)史等基礎(chǔ)疾病,且病變位于左肺下葉背段,袁某本計(jì)劃在北京協(xié)和醫(yī)院手術(shù),得知家門(mén)口就有北京協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)家坐診手術(shù),遂入住我院胸外科治療。入院后胸外科主任季運(yùn)來(lái)會(huì)同麻醉團(tuán)隊(duì),并邀請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院胸外科專(zhuān)家共同討論研究,決定為患者行胸腔鏡下標(biāo)準(zhǔn)左側(cè)下葉背段切除術(shù),此方案可最大限度的保留其肺功能,利于術(shù)后快速康復(fù)。該手術(shù)需要更精細(xì)地解剖肺門(mén)血管和支氣管結(jié)構(gòu),操作難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通的肺葉切除術(shù)。手術(shù)于去年12月27日順利完成,并平穩(wěn)渡過(guò)圍手術(shù)期,無(wú)任何并發(fā)癥,于1月3日康復(fù)出院。
近年來(lái),為了更好服務(wù)患者,我院在上級(jí)專(zhuān)家指導(dǎo)下,為患者無(wú)縫隙制定最佳治療方案,胸外科成功開(kāi)展了胸腔鏡下左肺上葉肺癌根治術(shù)、肺小結(jié)節(jié)精準(zhǔn)切除等高難度手術(shù),為百姓健康保駕護(hù)航。
編后
肺段是肺葉的組成單位,每個(gè)肺葉都是由不同肺段組成的。每個(gè)肺段都有相應(yīng)的段支氣管和血管。肺段支氣管是肺葉支氣管的分支,每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構(gòu)成肺段。每一段都呈楔形,底在肺表面,尖在肺根。
肺段切除術(shù)也是一種治療早期肺癌的手術(shù)方式,遠(yuǎn)期療效等同于傳統(tǒng)肺葉切除術(shù),同時(shí)可以保留更多的正常肺組織。這種手術(shù)更加適合于毛玻璃病變或直徑小于2cm的肺結(jié)節(jié)。
與肺葉切除相比,肺段切除擁有以下幾個(gè)突出的優(yōu)點(diǎn):
1、手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)僅切除病變的一個(gè)或幾個(gè)肺段,減小了肺葉切除對(duì)組織的損傷;
2、正常肺組織切除少,在確保肺疾病根治的前提下,予以保留病變未涉及的肺段,對(duì)術(shù)后機(jī)體功能的重建與恢復(fù)有十分明顯的益處;
3、肺功能保留多,手術(shù)僅切除病變的一個(gè)或幾個(gè)肺段,并對(duì)病變未涉及的肺段予以保留,對(duì)術(shù)后肺功能的保留優(yōu)于肺葉切除;
4、對(duì)于雙側(cè)病變的患者,肺段切除可以為二期手術(shù)留下足夠的肺功能儲(chǔ)備。